Badania
Pierwsze badanie neonatologiczne
Lekarz neonatolog dokładnie bada każde nowonarodzone dziecko, są to między
innymi:
Głowa - mierzy jej obwód i określa wielkość ciemiączek
Język i podniebienie –
sprawdzi czy dziecko nie ma rozszczepu podniebienia i czy język nie jest
przyrośnięty
Brzuch – lekarz
ocenia wielkość i umiejscowienie narządów wewnętrznych
Kręgosłup – sprawdza palpacyjnie jego budowę
Serce – oceni, czy
serce bije równo i czy nie ma szmerów
Kończyny – sprawdzi
budowę kończyn oraz czy ruchy dziecka są symetryczne, a także czy nie ma ryzykazwichnięcia stawu biodrowego
Napięcie mięśniowe – czy
jest w normie
W przypadku, gdy neonatolog zauważy coś niepokojącego zleca dodatkowe badania, z których większość jest przeprowadzana w naszym szpitalu.
Ocena według skali Apgar
Jest prowadzona w 1, 3, 5 i 10 minucie
życia. W naszym szpitalu w tym czasie mama cały czas przebywa z dzieckiem, o ile pozwala na to jego stan.
Maluch leży na brzuchu z jeszcze
nieodpępniony. W tym czasie lekarz obserwuje go. Ocenia się: czynność serca,
oddech, zabarwienie skóry, odruchy, napięcie mięśniowe. Za każdą przyznaje się
od 0-2 punktów. Maksymalna suma to 10 punktów Apgar.
Skala
Apgar
8 do 10 punktów |
dobry stan
dziecka |
4 do 7 punktów |
średni stan dziecka |
0 do 3 punktów |
ciężki stan
dziecka |
Badanie słuchu u noworodków
Badanie jest proste i bezbolesne. Trwa
zaledwie kilkadziesiąt sekund, a wykonuje się je gdy noworodek śpi lub jest
spokojny.
Do oceny słuchu wykorzystuje się metodę
rejestracji otoemisji akustycznych. Podczas tego badania wykorzystuje się
zjawisko fizjologiczne. Zdrowe ucho ludzkie zarówno rejestruje dźwięki, jak i w
reakcji na nie emituje inne tony. Gdy do ucha podaje się bodziec dźwiękowy o ustalonym natężeniu,można zaobserwować jak narząd słuchu reaguje, odpowiadając
dźwiękiem. Taką reakcję rejestruje się przy pomocy specjalnego aparatu.
Badania przesiewowe
Wszystkie
dzieci urodzone w naszym szpitalu mają wykonane następujące badania:
- test pulsoksymetryczny w kierunku
wczesnego wykrycia koarktacji aorty.
- Przesiewowe badanie słuchu,
- badania przesiewowe w kierunku chorób
metabolicznych i niektórych chorób uwarunkowanych genetycznie
- obowiązkowe szczepienia u noworodków (WZWB i BCG)
- nieinwazyjne oznaczenie poziomu bilirubiny
metodą kolorymetryczną
- od 1 lipca 2021 Oddział Neonatologii SP WZOZ MSWiA w Bydgoszczy został włączony do Programu Badań Przesiewowych SMA (rdzeniowy zanik mięśni)
Wykonujemy badania echokardiograficzne,USG przezciemieniowe,USG jamy brzusznej, moszny i kanałów pachwinowych u noworodków, którepotrzebują tego rodzaju diagnostyki.
Badanie poziomu bilirubiny
W dniu wyjścia ze szpitala do domu wszystkie
noworodki mają wykonywane przezskórnie badania poziomu bilirubiny. Jeśli są wskazania, mamy możliwość
sprawdzenia bilirubiny wcześniej. W ten sposób oszczędzamy noworodkom bolesnego
dla nich pobierania krwi – robimy to tylko wtedy gdy istnieje taka konieczność.
Badania w kierunku wykrywania chorób uwarunkowanych genetycznie
Po
upływie drugiej doby życia dziecka, pielęgniarka pobiera z jego pięty kilka
kropel krwi, które przenosi na specjalną bibułkę. Potem jest ona przekazywana
do oznaczenia poziomu odpowiednich wskaźników. Jeśli wyniki badań są niepokojące,
laboratorium listownie informuje o nich matkę dziecka.
Uwaga!
Bardzo ważne jest, by podawać adres
zamieszania, a nie zameldowania!